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赵某 糖尿病足 |
发布时间:2021-12-17 阅读:322次 |
该患者男,56岁,有十几年的高血糖病史,血液长期处于高凝状态,严重堵塞下肢血管,肢体末端缺乏血供,脚趾逐渐发黑坏死,趾骨也自行脱落。
坏死范围逐渐向上蔓延扩大。
患者采用红糖水加酵母的方法长出部分肌体,但始终无法封口。
随着外用药不久,伤口处逐渐长出肉芽。
因患者双下肢内血管都处于严重堵塞状态,且形成了血管翳,血管翳不断向上扩展致腹腔血管、神经和淋巴管也被压缩,腹腔组织液滞留形成腹腔积水,循环血管内血容量减少,致腹主动脉、肾动脉缺乏足够的血液流经肾脏,肾脏累积的毒素无法正常清除,需依赖透析代替肾脏代谢人体产生的废物。外观表现为患者后腰处高出周边皮肤1-2公分,似日本妇女后背的小背包,并因缺血呈现将要坏死的逐渐加深的黑色,任其发展将导致后腰溃疡至穿透腹腔,裸露出腹腔脏器或脊柱,面临生命危险。故后腰及时外用药消积水,消血栓和血管翳,以改善血运,供给营养。
随着外用药时间延长,下肢血管从上至下缓缓打通,伤口得到了血供、氧气和营养,开始愈合封口。
随着血管逐渐打通,压迫肌体的血管翳也被逐渐消除,伤口完全愈合。活动能力和可耐受的活动强度也较前期大幅提升。
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